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“水煮驴皮”是阿胶正统?

 

文/马平 来源:观察者网 2018年02月24日 子夜星网站整理编辑

 
  李时珍在《本草纲目·第五十卷》中,作了这样的总结:“古方所用多牛皮,后世乃贵驴皮。”

  春节期间,“全国卫生12320”发了一条微博:


  


  公益热线的编辑肯定没想到,善意的提醒制造了一个大新闻,各大网站以嘲讽的态度转载,无数的网民奔来谩骂,进而激发了中医支持者和反对者的大论战。

  然而,这个问题本来和中医西医之争没关系,因为越是正统的中医,就越应该反对炒作阿胶这种字面意思上的“贱货”。上海瑞金医院的专家曾经专门在《新民晚报》上撰文,论证廉价的牛皮明胶才是“正宗”,而驴皮阿胶是迫不得已的山寨替代品。

  阿胶本是牛皮胶

  世界上第一部药典,唐朝政府颁发的《新修本草·卷第十五》中明确地记载:“阿胶,煮牛皮作之,出东阿,故名阿胶。凡有三种,清薄者,书画用。厚而清者,名为盆覆胶,作药用之。浊黑者,可胶用,不入药。”文献中明确无误地指出,当时的阿胶原料是牛皮,等级分三种,质量上乘者药用,其他等级作颜料或粘胶用。

  所以《经方例释》的作者分析道:“是唐宋以来,始有阿井水煎驴皮者,古阿胶即近世黄明胶。”文中说的黄明胶,就是牛皮胶。也就是说,在唐宋之前,阿胶用牛皮而不是驴皮做的。还有一部与《新修本草》同一朝代的中药著作《本草图经·卷第十三》也执同样观点:“今时方家用黄明胶,多是牛皮。《本经》阿胶亦用牛皮,是二皮通用。”文中二皮指驴皮与牛皮。所以,明代大医学家李时珍在《本草纲目·第五十卷》中,作了这样的总结:“古方所用多牛皮,后世乃贵驴皮。”

  古代,由于老黄牛是重要劳动工具而珍贵,而驴子漫山遍野易得,所以驴皮胶代替了牛皮胶。现今,情况转了个180度,是到了让“退居二线”的黄明胶重新焕发青春的时候了,正如清代医著《得配本草·卷九》说的:“如无真阿胶,不若以黄明胶代之。”笔者很赞成这个说法。

  那篇文章的作者张守杰,现为上海交通大学医学院附属瑞金医院中医科副主任医师。

  所以,阿胶价值问题和中医的效果无关,即便我们无条件信任中医,按照中医传统和李时珍药典来说,驴皮阿胶也只是牛皮胶的廉价山寨货,应该比十几块一斤的黄明胶更贱才对,根本不配当节日馈赠的珍品……然而阿胶形成了足够大的产业,靠这个发财的人太多,煽动力足够强,所以能逼人自己删帖。

  用千亿阿胶产业撑起养生之都

  从2015年的120亿元到2020年的1000亿元,某著名阿胶产地提出要用5年时间实现阿胶产业营收规模扩张至少七倍。

  从效益来看,刚刚过去的2015年,全县阿胶产业实现主营业务收入120亿元,利税35.45亿元,利润26.76亿元。这其中,最大的一家集团企业,2015年实现销售收入54.5亿元,占全县阿胶产业主营业务收入的三分之一左右,实现净利润16.4亿元,品牌价值达106亿元。

  很巧,我前几天写《保卫我们的现代生活》,对中医和社会提出过类似观点——大多数“神圣不可侵犯”的“传统”根本就不古老。利益集团维护神秘主义光环不是为了保持传统,而是为了绑架大众发财。

  任何社会结构,尤其是发明出来的临时社会结构都会逐渐形成利益集团。他们是最乐于看到现有结构永久保持下去的。如果我们不把历史说清楚,很容易就会被利益集团以保卫传统的名义拿走舆论主导权,最后让整个社会的发展停滞。

  比如说中医,本身是个经验主义和神秘主义的混合体,里面的确有一些药方和治疗手段是有用的,在现代医学资源不够的时候,保留一部分中医,甚至政府出面推广一些标准化的中医教程,让赤脚医生带到农村去用,都是很有效的。但是,这种推广不是什么传统文化,而是现代福利制度的一部分,是用现代科学原理改造中医的尝试。当时没有把这个问题说清楚,而是以发扬传统文化,保持民族自豪感的名义去推广中医,实际上就是造了一个临时性的神话。

  到了21世纪,现代医学资源已经比过去充足多了。这时候可以开启彻底重新评判中医的进程,最终,每个药方、每个理论都要和现代药物一样,经过严格的监测才能使用,每个中医都应该先学习现代的医学理论,然后再回头去发掘中医的有效部分。但是呢,一方面当年推广中医时造了一个传统文化的神话;另一方面中医药行业形成了很大的利益集团,在学术圈和药品行业都有上百亿的好处。两者结合,结果是相当多中医药反而离现代医学体系越来越远。

  中药不经过严格的药物审查就能上市,中医不上医学院,跟着老师傅背古书也能开业,实际上反而很可能毁了中医那些真正有效的部分。这种对传统医学的盲目崇拜,就是应该抛弃的现代神话。

 
 


 

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